水林浪子
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感谢分享，医保报销还是要以当地为准，特别是什么时候国家会给所在医院放款，也会同时做好给病患的报销钱，这个只要问问周边经常搞慢病的邻居或者病友都能知道大概什么时间。前面老哥说的都是很对的，大部分都是过完年后几个月，搞完去年的财政报表，做好今年的预算后才给地方开始拨款。
但是一直以来咱们的问题都是看病越来越贵，医院年年国家给的医保费用和其它预算其实都不够用，扣完去年欠的，今年就不够，就会导致财政吃紧，本质上是因为公立医院作为非盈利机构，只能从问诊检查手术等方面收取用于日常开支的费用，药费方面实际由国家支出到点报销给医院，医院再把钱拿去结清购买上一批药品欠医药公司的钱，国家一直艰难支撑这样大的体量，所以门槛一直在加高把严控制医保资金的使用条件。
药很贵，因为各大厂家要内卷，要推广，要研发，都需要更多的钱，国家虽然做出了很多医药改革政策来压低药品价格，想让老百姓用到实惠的药物，但是各药企也有自己的过墙梯，实际医药改革道路还很漫长。
这真是让人无奈又不得不面对的现实：药品做高定价，把差价拿去给药代和医生才会有人选择你，药企才能盈利赚钱，才有资金去继续研发新药物推动医药进步；但行业内卷太厉害，如果医生只开基础药物只开低价药，则医药行业缺少研发资金，我们的医疗水平还停留在二十年前，如果要发展，又不得不把行业进步建立在老百姓的痛苦之上。所有现在只能一边妥协一边折中，不断寻找新的改革方案。
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